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发表于 2016-1-22 10:56:29
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昨天下午，33岁的张先生站在窗口，看着天空飘着的雪子，心情很复杂。他想不通，自己养了3年的儿子小俊俊，怎么就“变”成女儿了?
三年前，小俊俊出生在湖南老家的卫生院。当时家里人都看到了这个带“把”的娃，接生的医生也对张先生说：“恭喜你，是个儿子。”
这么多年，取了男娃的名，也当男娃在养。直到前几天，张先生带着小俊俊去金华市中心医院看病，才意外地从医生那里听到了真相：儿子带的“把”，实际上是女孩私处肥大造成的假象，这是激素分泌紊乱造成的，也是一种罕见的性早熟。
换句话说：养了三年的“儿子”，其实是个如假包换的姑娘。
B超找不到男孩的蛋蛋却找到出子宫和卵巢
王侃是金华市中心医院儿童生长发育门诊的一名副主任医师。最近，他碰到了一个蛮罕见的病人，值得很多家长注意。
上周六，王侃在门诊坐堂。一个黑瘦的男人，牵着个娃走了进来，他就是张先生。“医生，我儿子最近身高窜得特别快，好多人说会不会是性早熟了?”他一脸的焦虑。
王侃看了一眼就诊卡，愣住了：这娃2周岁11个月，身高已经有113cm了。按照我国生长发育的标准，5周岁的小朋友，平均身高也仅110cm左右啊。
按照惯常的检查顺序，王侃看了看孩子的乳腺。一般来说，性早熟的孩子胸部都会有点凸出来，可小俊俊并没有这个症状。
接着就是照B超。这一照，倒是把王侃都吓到了：没找到小蛋蛋(睾丸)不说，眼前这个男娃居然有子宫和卵巢，分明就是个女孩子嘛。
最后，经过染色体检测，王侃确定了，小俊俊确实是个姑娘。
这个结果，张先生一时无法接受：“不是吧?这玩笑开大了啊。”这是先天性雄激素过多造成的。
需要长期吃药抑制
缓了好一会，张先生几乎是用颤抖的手拿出手机，给老婆打去了电话。家里人还是想不通，怎么养了3年的儿子，突然就变成女儿了?
王侃医生说，这一切跟性早熟造成的激素分泌紊乱有关。不过，小俊俊的情况又比较特殊，他得的是先天性肾上腺皮质增生症，这是一种隐性遗传性疾病。
说得通俗点，得了这种病的孩子，由于酶的缺失，肾上腺的正常代谢通路出现异常，以致雄性激分泌异常增多，女孩子身上便出现了男孩子的特征。这种现象，也叫假两性畸形。
也就是说，当小俊俊还在妈妈肚子里的时候，她自身就分泌出大量的雄激素，使得私处完全闭合。再加上部分位置肿大，整个看上去就和小鸡鸡差不多。
王侃说，这是一种先天性的疾病，
发病率为1/15000，属于外周性性早熟的常见病因之一，还会诱发孩子在身高、体重等方面的异常发育及代谢紊乱。除了要做私处整形手术外，小俊俊今后还得长期吃抑制雄激素分泌的药物，否则还会长胡子、长喉结。
医生提醒
性早熟的孩子越来越多，家长要注意
虽然小俊俊的情况并不多见，但这几年性早熟的孩子的确越来越多。王侃每周六的门诊通常会挂出50多个号，其中来看性早熟的占三分之二。
因此，他提醒家长，在孩子出生后的一段时间内就要注意观察，千万别觉得看起来带“把”的就是男孩。如果孩子的乳腺或者生殖器颜色很深，就要考虑是外周性性早熟的可能，要尽快来医院就诊明确。否则耽误的，可能就是孩子的一辈子。
来源：钱江晚报
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