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孩子个子矮O型腿一定是缺钙吗?

2017-8-30 08:50|原作者: 现代快报


  宝宝身高偏低,腿有点弯,很多家长的第一反应是我家宝宝缺钙了,赶紧给孩子买各种补钙产品吃。南京市儿童医院肾内科副主任医师陈颖表示,如果你的孩子出现下肢畸形,比如X型腿、O型腿,走路乏力,身体明显矮小,不要盲目给孩子补钙,因为除了低血钙性佝偻病,还有一种比较罕见的低血磷性佝偻病,也会出现类似症状。

  宝宝O型腿,一定是缺钙吗?

  1岁多的小冉(化名)是家里的开心果,最近,妈妈发现她的腿有点向内弯,走路也没力气。上次体检时医生说小冉身高偏低,因为小冉的妈妈和爸爸个子都不高,大家也就没有放在心上。小冉的奶奶说,孩子可能缺钙了,建议给小冉吃点鱼肝油。小冉的妈妈觉得还是到医院检查一下放心。结果到南京市儿童医院,检查发现小冉体内不缺钙,而是血磷水平低。

  不少家长看到孩子腿弯,就觉得是缺钙了,赶紧给孩子买各种补钙的产品吃,陈颖说,家长碰到这种情况,最好先带孩子到医院检查一下,看看孩子是否有佝偻病?是缺钙还是缺磷?不要盲目地给孩子补钙。“佝偻病分两种,一种是低血钙性佝偻病比较常见,一般在孩子1岁以内发病的,还有一种是缺磷引起的低血磷性佝偻病,一般在1岁以后才发病,容易被家长误认为是缺钙引起的,导致盲目地补钙。”

  低血磷性佝偻病早期易误诊

  低血磷性佝偻病是儿童少见的代谢性骨病,是由于血磷水平低和活性维生素D生成不足而引起骨骼矿化不良、骨软化的一组疾病。陈颖介绍,此病多发生于儿童,最常出现的症状就是O型腿和X型腿,严重者甚至于不能够正常行走,并伴有严重的畸形,身体发育受到很大影响。这类患者还经常伴有牙齿疼痛、牙齿脱落,或落后不容易再生长、血磷低下的情况。

  “这种疾病比较复杂,很多孩子早期被误诊,家长往往给孩子补了很多钙,却不见好。”陈颖告诉记者,根据统计发现,血液生化指标的改善至少需要半年以上,骨骼的改善需要3年左右才能看到明显的改善,但是很多家长在短期内看不到效果,就对这种治疗方式产生质疑,到处辗转寻医,结果错过了孩子最佳的治疗时机。

  坚持治疗

  定期随访是关键

  “我曾接诊过一个9岁男孩,他的腿突然变弯了,被当地医院诊断为低血磷性佝偻病,治疗了不见好,后来家人带他到了儿童医院,我们经过检查确认是甲状旁腺肿瘤引起的低血磷性佝偻病,像这个孩子根本不需要补充磷,只要治好原发病,这个病就自然而然地好了。”陈颖表示,低血磷性佝偻病越早发现,治疗效果会越好,2到3岁以前,完全不需要外科手术,但是如果错过了最佳治疗时机,等孩子都七八岁了,骨骼已经完全变形,就必须要进行下肢畸形的外科治疗。

  陈颖提醒家长,如果孩子患了这种病,一定要坚持治疗,定期随访,“有些孩子吃了一两年的药,家长觉得孩子情况改善了,就擅自停药,不来医院随访,造成孩子又出现了严重的问题,因为孩子的年龄不同,对钙磷的代谢不一样,需要医生及时调整用药的剂量。只有坚持治疗和随访,等孩子到成人之后的身高和骨骼发育才会相对理想。”


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