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顺德2岁男童误喝“杀虫剂”险丧命!

2019-11-30 09:40| 评论: 0|原作者: 广东医科大学顺德妇女儿童医院、健康佛山

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  顺德勒流的刘女士有个乖巧可爱的两岁宝宝,名叫小瑞(化名),11月22日是小瑞两岁的生日,没想到下午她突然接到家里人的电话,称小瑞喝农药中毒了!

  万幸,经过医护人员默契配合展开生死救援,小瑞暂时脱离了危险,但目前仍需在PICU内进行后续的治疗和观察。

  孩子独自上天台误服了农药

  原来,小瑞是喝了名为“杀虫双”的农药,据刘女士介绍,家里的老人喜欢种一些花花草草,农药是老人用来杀虫的。当天,小瑞的外公在天台上淋菜,外婆给他洗完澡就去二楼阳台晾衣服,小瑞见到天台上面开了门就上去找外公,外公也不知道他上去,因此,小瑞全程喝农药外公都没有看到。

杀虫双

  刘女士说,当天下午五点多,她突然接到家里人的电话,说儿子小瑞喝了农药,但是吐了几次见他还在玩,跟平时没什么两样,所以没有报警也没有打120。听到这样的情况,刘女士马上开车赶回了家,带上小瑞赶往医院。

  没想到,刘女士的车才开出去几百米,小瑞的情况突然就变得很糟糕:开始抽搐和休克。时值下班高峰,路上的车不少。看到小瑞这样的情况,刘女士马上拨打报警电话求助,告知孩子的情况,请求警车帮忙开路。

  很快,警车来到了,并联系了当地医院做好接诊准备。

  全院动员为患儿展开生死救援

  路上大约花了10分钟左右,小瑞被送到了当地医院进行洗胃和插管等抢救。不过,看到小瑞的情况危重,当地医院立即联系了广东医科大学顺德妇女儿童医院。

  在广东医科大学顺德妇女儿童医院PICU医护人员赶往当地的同时,小瑞的情况和所误服农药类型也及时传到广东医科大学顺德妇女儿童医院,医院立即启动应急机制,发动药剂科等科室寻找该农药的解毒剂,并联系相关科室的专家回院参与抢救。

  儿童重症医学科主任邓明红表示,孩子来到医院的时候,脸色发绀肢端发凉,脉搏已经不好了,提示是休克的表现。“孩子喝的杀虫双里面的成分会导致急性呼吸衰竭,对脑损伤很大,甚至对全身多器官功能都会有损害,包括心脏、肾脏、肝脏的功能。”邓明红说。

  万幸,经过广泛发动后,解毒剂很快就找到了,医药公司紧急送来了解毒剂,小瑞被接回广东医科大学顺德妇女儿童医院后很快就用上了。

  除了解毒剂外,儿童重症医学科和内科还根据小瑞的情况,给予了透析、输血浆等一系列处理。随后,小瑞的情况才慢慢有所好转。

儿童重症医学科联合内科马上对小瑞(化名)展开血液透析(CRRT)等一系列的治疗

  儿童重症医学科主任邓明红介绍,虽然目前小乐已撤下了呼吸机,情况有所好转,病情暂时稳定,但仍有影响神经系统等可能,还需要进行治疗和观察。

小瑞目前精神状况良好

  当家长发现孩子误食之后,除了立即打急救电话之外,在急救车来临之前, 可以根据情况,给孩子催吐。

  什么情况可以催吐?

  在发现孩子误食了药物、毒物之后,首先要看看孩子意识的是否清醒,如果意识清醒,问他问题知道答应,那么就赶快帮孩子催吐。

  先让孩子喝 300 毫升左右的水,喝完以后,用牙刷柄之类不尖锐的东西刺激他的舌根,帮孩子把吃进去的东西吐出来,注意需要让孩子把刚才喝的水连同胃里的药物、毒物一起吐出来。吐完以后,再喝水,再吐出来,反复几次。

  催吐时要注意以下四点:

  喝水要适量喝水的量要根据孩子的体重来算,成人通常是 300 毫升,如果是比较小的孩子,那就少喝点,跟他平时喝一顿奶的量差不多就行。

  如果一次喝的水太多胃内压力增高了,反而会促使毒物进入肠道,不利于毒物的排出。

  喝进多少吐出多少孩子喝进去多少就要让他吐出来多少,千万别喝进去 300 毫升,吐出来 200 毫升,那剩下的 100 毫升就留在胃肠道里被吸收了。

  呕吐物要保留吐出来的东西要尽量保留起来,最好让孩子直接吐在玻璃瓶里,去医院的时候带着,方便医生做毒物鉴定。

  水温要适宜最好喝接近体温的水,别太冷也别太热。

  水温过高,胃肠黏膜上的毛细血管就会扩张,反而会促进了毒物的吸收。

  水温过低,胃受到刺激,就会收缩,导致胃内压升高,会促进毒物进入肠道,同样会使毒物更容易被身体吸收;另外,胃黏膜皱襞一收缩,毒物就夹在里面了,就不容易洗干净了。

  给孩子催吐之后,要赶快送医院。

  什么情况不能催吐?

  发现孩子误食,先要判断孩子的意识情况,如果孩子意识不清,就不能强行给他催吐了。

  在意识不清醒的状态下强行催吐,容易发生呕吐物误吸,引起窒息。这时要马上拨打急救电话,尽快送孩子去医院。

  除了意识不清的情况外,如果孩子误服的是强酸性、强碱性的毒物,也千万不要催吐,否则会给孩子的消化道带来二次损伤,简单处理后,要尽快送孩子去医院进行救治。

  如果误服的是碘酒或来苏水等有强烈刺激和腐蚀作用的药物,可以给孩子喝一些米汤、面汤等含淀粉的液体,减轻对胃黏膜的损伤;如果误服的是强碱性的毒物,可以给孩子喝食醋、柠檬汁、橘子汁等来弱化碱性;如果误服的是酸性很强的毒物,如洁厕灵等酸性洗涤剂,可以给孩子服用纯牛奶、生蛋清等来减轻对消化道的腐蚀。

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