疫情后第一次打球跟腱就断了？重返运动场的你要注意...

　　随着国内疫情形势的持续好转，不少运动爱好者都迫不及待到户外活动筋骨，来一场酣畅淋漓的运动体验。不过有医生就提醒，重返运动场要遵循循序渐进的原则，做好热身，适量运动，不要“报复性”剧烈运动，以免导致跟腱断裂。

　　据了解，佛山市中医院骨八科(足踝专科)最近2周接诊了多名因运动不当导致跟腱断裂的伤者。

　　曾先生是一名篮球爱好者，疫情前几乎每周都要打上几场球，但疫情期间宅在家中较少运动，按他的话说“总感觉手痒痒的”。最近疫情稳定，他就按耐不住，换上球服约上几个球友打上几场，但是没想到第一场球没打十分钟，运球过程中一个急停跳投，下地的一下，感觉脚跟像被人用木棍打了一下，一摸跟腱部“空了”，于是在队友陪同下来到佛山市中医院就诊。佛山市中医院足踝专科副主任中医师邹运璇检查后初步诊断为跟腱断裂，B超显示跟腱完全断裂。确诊后曾先生马上办理住院，第3天检查结果出来后接受了微创修复手术，切口大约2厘米，术后2天就出院回家了。“采用微创修复技术加上快速康复计划，曾先生大概8周就可以正常走路了。”邹运璇说。

　　据邹运璇介绍，跟腱损伤是最常见的运动损伤之一。跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱，能承受很大的张力，除个别疾病和特殊的动作外，在日常生活中很难发生断裂。

　　跟腱断裂发生的高危人群是运动员和运动爱好者，发生断裂患者的平均年龄约35岁，男性患者占绝对比例。随着近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高，跟腱断裂的发病率逐年上升，跟腱断裂亦高发于仅在闲暇日或休息日大量运动的人(称之为周末勇士)，而在冬春交接和夏秋交接时，人们增加户外运动之际，也是发病的最高峰。

　　他指出，此次疫情的居家隔离，大部分人有一段长时间的休息，待复工复产恢复正常后，从不运动到剧烈运动，这期间如果没有一个循序渐进的过程，很容易导致跟腱等韧带的损伤。

　　那么，市民该如何判断及治疗跟腱断裂?

　　01 步自我诊断跟腱断裂?

　　当出现以下3种情况之一，基本可以确定跟腱断裂↓↓↓

　　①听一声响：当跟腱断裂时，会听到“砰”的一声响，感觉脚踝后部被人踢了一脚，或打了一棒子;②摸出个“坑”：自己用手摸一下，对比健侧跟腱明显出现一个凹陷的“坑”;③踮不起脚：无法完成单脚踮起脚尖、提起脚后跟的动作。

　　另外，伤者可以趴在床上，脚垂于床边，让他人帮忙做挤压小腿试验，看脚踝是否会随着挤压小腿而活动，如果脚踝没有活动则提示跟腱断裂。

　　02保守治疗还是手术治疗?

　　一旦发生跟腱断裂，可以采取保守治疗及手术治疗。但目前国内外在保守治疗方面，存在三个较难逾越的“硬伤”：较高的再断裂率、提踵无力、近心端血栓!更为普遍的处理方式是手术治疗。

　　03传统大切口还是微创小切口?

　　相对于传统手术，微创技术能完整保留了跟腱赖以生长重建的“土壤”——腱周膜，有助跟腱长得更快，更结实，因此更为稳妥。最后要强调的是，再完美的手术后都要进行康复治疗和保养。专业的康复介入是除成功的手术外，跟腱恢复速度和程度的决定性因素。

　　对于降低跟腱断裂发生率，邹运璇表示需要重视运动的循序渐进，具体可参考以下做法：

　　01运动前热身千万不能忽略开始运动之前的热身。伸展拉筋的热身柔软操是用各种伸展关节的动作，将肌肉、肌腱、韧带等软组织拉开，以增加关节活动的灵活度，可以极大程度地避免身体受损。

　　02锻炼要循序渐进要充分意识到突然剧烈运动的风险，对锻炼一定要保持理智，千万不能过分狂热。一开始时应循序渐进地做一些简单、低强度的基础练习，让身体慢慢恢复肌肉记忆。

　　比如太久没有打羽毛球，突然恢复激烈比赛就会增加受伤几率，可以先自行练习发球、基本步法等动作，恢复基本功后，再慢慢调整运动量。另外，刚开始时可相对缩短运动时长，合理休息，否则反而欲速则不达。

　　03营养合理膳食中的热量和各种营养素必须满足生理和活动的需要：即膳食中必须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必需的营养，且保持各营养素之间的物量平衡，避免有的缺乏、有的过剩。

　　邹运璇总结，疫情之后的锻炼要听从身体的感觉，不能勉强进行报复性运动，比如长跑以及篮球、足球及羽毛球等对抗激烈的剧烈运动，应该制定一个科学合理、循序渐进的锻炼计划，量力而行，这样才能有效避免运动损伤。