【警惕】已有116名师生感染！此病进入高发期

　　11月30日，黑龙江省哈尔滨市南岗区教育局发布消息称，11月28日至29日，哈尔滨市继红小学南岗校区先后有116名师生(100名学生，16名教职员工)陆续出现轻微呕吐、腹泻症状。经南岗区疾病预防控制中心检测，检测结果为诺如病毒感染。经南岗区教育局研究决定，11月30日该校师生暂不到校，学生居家学习，教师采取线上辅导的方式进行教学。

　　广东也有学生中招。记者从深圳疾控中心获悉，最近疫情监测结果显示，2020年9月1日至11月22日，深圳共报告诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情10起，其中20例病例及以上的聚集性疫情5起，高于往年的同期水平。

　　幼儿园、中小学校等集体单位为疫情高发场所。深圳市疾控中心提醒市民做好预防措施，防止其发生和传播。

　　深圳疾控发提醒：

　　聚集性疫情高于往年同期水平

　　2020年10月的深圳市属哨点医院诺如病毒监测结果显示，有9份诺如病毒阳性，检出率达33.3%，较前三季度明显升高。流行株型别为GII.2，与往年一致，未发现明显变异。

　　每年10月到次年3月，是深圳诺如病毒的高发期。诺如病毒，是一种常见的肠道病毒。深圳市疾控中心提醒市民做好预防措施，防止其发生和传播。

　　为何学校成诺如病毒高发地?

　　据中国疾控中心的消息显示，诺如病毒感染主要发生在学校。“我国公共卫生系统在经历了新冠肺炎疫情防控工作的训练后，得到了进一步完善，但仍存在各种不足，尤其在高校表现得更为明显。这也暴露了我国公共卫生系统的短板所在。”清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵说。

　　“学校成诺如病毒的高发场所主要原因有两方面，一是现在年轻人普遍压力大、熬夜多、且缺乏锻炼，没能养成一个良好的生活习惯，导致身体体质受到影响;二是学校的饮食卫生问题亟待严抓，大多数诺如病毒病的暴发都与饮食卫生有一定的关系，疾控部门一定会介入调查，确定病毒来源。”林明贵说道。

　　诺如病毒传播途径多样

　　中国疾控中心官网消息指出，诺如病毒的传播途径主要有食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水，触摸被病毒污染的物体或表面后将手指放入口中，接触病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

　　最常见临床症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛，多数患者症状持续2～3天后恢复。极少数病例可发生重症甚至死亡。发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。林明贵指出，诺如病毒病是消化道传播疾病，在全球都是相对常见的，只要感染者没有特殊基础疾病、感染的病毒数量不是特别多、身体也没有其他特殊状况，一般病毒达到自限性后患者就恢复了，且症状经过相对较轻，绝大多数患者都没有生命危险，有的甚至不需要特殊治疗就能自行恢复，“就像我们感冒一样”。

　　只要做好手卫生、把好“入口”食物的安全关，基本可以杜绝感染，“消化道传染病，只要确保水源安全，切断病毒入口途径，就没事了。”

　　每年的10月到次年3月是高发期

　　饮食卫生是预防关键

　　林明贵表示，诺如病毒病绝大多数预后效果良好，大家不必恐慌，尽量养成良好的习惯，少吃或不吃地摊食品，选择卫生安全的用餐场所。学校、部队等集体生活部门要尤为注意饮食卫生，务必把好水源和食物的安全关，避免采购容易变质的食材，“尤其是海产品，鱼虾类食物尽量少碰，海产品变质或加工不当都会导致此类问题的出现。”

　　每年的10月到次年3月是诺如病毒感染的高发期，一个不注意就可能引起学生呕吐、腹泻、腹痛等症状。如果患者的呕吐物没有得到妥善处理，诺如病毒还可以通过气溶胶传播给其他人。正确处理呕吐物对阻止诺如病毒传播有重要意义!有学生呕吐的正确处理方法

　　1.准备工作

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　　人员疏散：将现场无关人员疏散。如呕吐发生在教室、办公室、会议室等房间内，将人员疏散至房间外;如发生在楼道等公共场所，则让无关人员不要围观、远离呕吐物，尽可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散。人员疏散后，将病例送至医疗机构就诊，或暂时转移至单独隔离的房间休息。

　　注意：陪送病例时，应注意避免近距离接触，陪护完成后要做好手部清洗消毒。

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　　个人防护：清洁消毒人员要佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套，如有需要可佩戴眼罩。

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　　开窗通风：如呕吐发生在室内环境，在做好个人防护后，将室内门窗打开通风。

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　　药物配制：常用消毒剂为含氯消毒剂，目前常见的有粉剂(漂白粉)、片剂(泡腾片)、水剂(84消毒液)等。在做好个人防护后，按照包装说明进行消杀药物的配制。共配制3份药物：1份药物浓度(有效氯含量)不低于5000mg/L，用于呕吐物处理;2份药物浓度(有效氯含量)不低于1000mg/L，其中1份用于环境消毒、1份用于工作结束后个人防护用品的消毒。

　　2.呕吐物处理及环境消毒

　　呕吐物处理：在做好个人防护后，用纱布、抹布等一次性吸水材料在配好的消毒药物(有效氯含量不低于5000mg/L)中完全浸泡后取出，将呕吐物表面完全覆盖，小心移除到装有配好的消毒药物(有效氯含量不低于5000mg/L)的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。

　　清除过程中要注意：避免接触污染物，应将呕吐物清理干净不留残渣，操作时应小心避免产生飞溅和扬尘。

　　环境清洁和消毒：呕吐物清除完毕后，要对被呕吐物及病例污染的环境进行一次彻底的物体表面消毒。用配制好的药物(有效氯含量不低于1000mg/L)对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消毒，在消毒过程应尽量避免产生飞溅和扬尘;同时，在24小时内对单位内的其他公共场所进行一次全面的清洁消毒。

　　3.消毒后工作

　　个人防护用品处理：首先将手套摘下，进行手部消毒;然后取下其他个人防护用品，防护用品均须浸泡在消毒液(有效氯含量不低于1000mg/L)中至少30分钟，之后可以作废弃处理。

　　手部清洁：个人防护用品处理完成后，进行手部清洗消毒，用流动的清水和香皂(或洗手液)采用7步法进行清洗。

　　消毒记录：在每次消毒结束后，要对本次消毒过程进行记录。记录的内容应包括消毒工作的时间、场所、消毒的部位、使用的药物名称和剂量浓度、工作人员等。

　　健康监护：消毒工作结束后，开展消毒工作的人员要做好3天的个人健康监护，期间一旦出现呕吐、腹泻、发热等不适症状，应立即就医并做好个人隔离。