近日, 中山市小榄人民医院 接诊了两位高烧不退的患者—— 任先生和冯女士。 让人不解的是, 经过各种治疗后, 两位患者的病情都没有好转, 反而越来越严重! 患者任先生回忆道:“刚进医院时我感觉有点头晕,后来就发高烧。高烧后,我已经不省人事了。” 而冯女士的情况则更为危险,被转入ICU监护治疗。 据中山市小榄人民医院重症医学科医师李超锋介绍,冯女士来到医院时,高热伴有畏寒头痛、呼吸困难、肌肉酸痛这些症状,最主要是血氧饱和度低,血氧指数一度低于100。如果继续这样下去,她随时有生命危险,甚至死亡。 医生通过追问病史发现,冯女士发病前曾经在市场购买过活禽;而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。“我上班地点的旁边是一个三鸟市场,卖小鸟杀小鸟,风吹来那些小鸟的羽毛、排泄物等。”这些信息马上引起了医生的警惕。 “通过肺部CT,我们明确了是重症肺炎但,病原体不是太明确。为了明确诊断,我们把样本送去基因测序,发现鹦鹉热衣原体呈现阳性,明确了是重症鹦鹉热衣原体肺炎。”李超锋解释道。 什么是鹦鹉热? 鹦鹉热又名鸟疫、衣原体病,是由鹦鹉衣原体引起禽类的一种接触性传染病,在自然情况下各种禽类如火鸡、鸡、鸽、鸭、鹅和野禽等都能感染该病和互相传染,一般在鹦鹉科鸟类感染,和人接触鸟类而发生感染时称鹦鹉热,而发生在各种非鹦鹉科鸟类时称鸟疫或称之为衣原体病。 鹦鹉热由带菌禽类传染给人,表现高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等,在世界各地流行,无明显季节性。 确诊后,患者需进行隔离和抗感染对症治疗,治愈后有几率复发,应注意防治。 李超锋医表示,虽然这种传染病目前还没有人传人的案例,但由于太罕见一般的常规检查很难检测出来。 “不同的病原体治疗用的抗生素是不一样的,这种衣原体的特效药是多西环素,如果用的不是这种药,用其它药物治疗的话,效果不是太理想。”调整了抗感染方案后,两位病人的病情很快得到改善。 医生提醒: 1.在家禽和鸟类运输前后,应在饲料中混加四环素以预防控制鹦鹉热流行。 2.养鸟爱好者要注意保持养鸟环境的卫生,每日清洗鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套,提倡应用“湿式作业”,以免致病微生物扩散到空气中,被吸入人体而感染。 此外,鸟笼应悬挂于室外通风处,每次赏玩的时间以15~30分钟为宜。 3.购买活禽时要保持距离,食用禽类时要彻底煮熟。 4.若禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离,并及时处理病禽。若人出现相应症状,应立即就医并隔离。 |
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