致敬佛山2.3万名“白衣天使”

　　5月9日零点刚过，佛山市第一人民医院产房里婴儿的哭声划破了夜的宁静，妇产科护士小心翼翼地帮婴儿断脐，温柔地**婴儿细嫩的皮肤，为他们清洗身上的羊水;为疲惫的产妇挽起散落的发丝，抹去额头的汗滴……

　　护士被称为“白衣天使”，截至2017年，佛山各级各类医疗卫生机构共1715家，注册护士总数23403人。

　　5月12日国际护士节前夕，我们走访了不同医院、不同科室与职位的多位护士，倾听他们的故事。

　　1 温情 每一名产妇都需要被温柔对待

　　禅城区人民医院澜石院区妇产科护长肖思枚将迎来她人生的第22个国际护士节。在工作中，她是冲锋陷阵的“女汉子”，她是产房里生命的迎接者、守护者，也是产妇的知心大姐。

　　在产房，每分每秒都上演着生命的轮回，在这个过程中，生死较量时常在医护人员和死神间展开。如在当值期间遇到这种情况，肖思枚一定冲在最前面，为产妇和新生儿送去专业护理。

　　某天，科室迎来一名急产孕妇，新生儿出生后青紫窒息，医护人员立马为其进行窒息复苏。产妇因急产宫颈深度裂伤，加上情绪紧张导致大出血。在危急关头，肖思枚主动揽下为新生儿插气管的重任，让医生专心救治产妇。

　　在二值医生到来前，凭借多年苦练的插管技术，她与另一名护士配合，成功完成新生儿气管插管术，为新生儿成功输送第一口氧气。当天产妇和宝宝都顺利跨过“鬼门关”，让参与抢救的人都深感安慰。

　　“这种情况，是最考验人的时候，通过考验后，一种职业自豪感会油然而生。”肖思枚说。

　　产房的故事很多，人生百态尽在这里。肖思枚曾遇到过一位刚生完第三胎的妈妈，她当时独自躲在被窝里伤心哭泣。原因是丈夫得知出生的又是女儿，便消失得无影无踪。

　　肖思枚安静地坐在床沿陪伴产妇，用自己学过的医学心理学手法，对产妇进行安慰开导，并在护理过程中，给予这位产妇更多的生活照顾，协助其进行母乳喂养，帮助宝宝清理粪便，同时打电话与其丈夫沟通。产妇缺乏家属照顾，没人带饭，肖思枚就悄悄地给产妇买饭，送到她的床边。

　　这种关照和爱护，深深感动了产妇和他的丈夫。当天下午，这位丈夫就重回产妇病床前，担起为人夫、为人父的责任。

　　“患者因为信任我们才找到我们，我们必定全力以赴做到最好。”肖思枚说，自己最希望看到的是，产妇带着孩子，和家人平平安安地回家去。

　　2 奉献 放弃休息时间上门为患者免费护理

　　“神经外科接收的都是脑出血、意外事故等危重病人。”在三水区人民医院神经外科工作的10年间，龙玉兰在这里见证了悲欢离合、人情冷暖的世间百态，但她也用自己的真心温暖了许多人。

　　让龙玉兰记忆最深刻的是一对老夫妻。2012年冬天，一位70多岁的老伯因车祸被送进医院。“他们家庭情况比较困难，两个儿子基本上没有来看望过父亲，女儿会定期来探望，平时就是他同样年过七旬的妻子在照料。”当时气温低到6℃，值守的阿婆还穿着夏天的拖鞋。值夜班的龙玉兰发现后心里很难受，回家后她就立刻准备了袜子、棉被送给这对老夫妻。

　　当她把东西送给这对老夫妻时，阿婆特别感动，坚持将一直舍不得吃的两个栗子送给龙玉兰。“那两个栗子对阿婆来说珍贵无比，但她却那么真诚地塞到我的手中，当时心中是五味杂陈。”在这之后，“龙姑娘”这个称呼在病人和病人家属中就传开了。

　　不久后，因为医药费问题，老伯提前出院，龙玉兰把自己的电话号码留给了阿婆，让阿婆有需要时联系自己。一天，她接到了阿婆的电话，“龙姑娘，你可以上门帮老头子清理一下吗?”于是，“龙姑娘”来到了老人远在大塘的家，帮老伯清理身体。“当时老伯身体上很多地方都生疮了，特别严重。”后来“龙姑娘”又先后3次上门帮老人家清理伤口直至老人去世。龙玉兰记得为老伯最后一次护理结束后，阿婆一直拉着龙玉兰的手说：“龙姑娘，多谢你这么久的照顾。”

　　2014年，龙玉兰被调往康复科。原本走路带风的她，学会放慢脚步，陪伴病人进行漫长的康复治疗。同时，她还定期上门为3个病人进行免费护理，“基本上一个患者每周会上门护理两次。”

　　2017年8月，一名神经外科患者家属专门向医护人员打听“龙姑娘”，随后加了“龙姑娘”微信，请她上门帮忙护理伤口，龙玉兰没有推辞。如今，龙玉兰专门组建了“让人性光辉在这里闪耀”的微信群，方便患者家属预约上门服务。

　　护士的日常工作已经非常忙碌，休息时间还要免费上门为患者进行护理，龙玉兰的忙碌可想而知。对她来说，早上7时20分出门，晚上11时多回家，是常有的事情。幸运的是，龙玉兰的丈夫非常支持她的工作，承担起照顾孩子的事情。“每次回到家，我就躺在沙发上了，老公理解我，不仅主动承担了所有的家务，还会照顾我，儿子总说我没时间陪他。”她觉得有些亏欠儿子。但护士这份职业让她收获了满满的感动，一声声亲切的“龙姑娘”让她选择了坚持。

　　3 思辨 运用中医理论指导临床实践

　　佛山市中医院创伤骨科病房中，护理组长钟佩珍为患者换好药后，递给病人家属一张写有煲汤食谱的纸条。家属感激地说：“谢谢佩姐!”

　　这位病人口中的“佩姐”擅长对创伤骨折病人、感染伤口病人进行辨证施护，根据不同症状釆取独特的换药方法及治疗护理措施。在近20年的工作中，她解决了科室中许多疑难杂症和异常棘手的伤口，出色地完成护理工作。另外，她还熟读医理，在临床工作中灵活运用中医思维发现问题，解决问题。

　　钟佩珍与中医结缘于16岁。中考结束后她买来一本《本草纲目》，开始自学中医。进入卫校学习的钟佩珍在选择专业时选择了中医，并深深爱上了中医。

　　“对每一位病人都需要用中医思维来辨证地分析病情。”如今钟佩珍已习惯运用中医理论知识指导临床实践，发现一些可能被忽视的细微问题，对患者的治疗和康复起到很大的促进作用。

　　3年前，医院为一位70多岁阿婆敷白药进行活血化瘀、消肿止痛。然而敷药3天后，阿婆出现腹泻现象，经过胃科医生诊治后病情仍不见好转。钟佩珍在查房过程中发现患者敷有白药，怀疑是白药膏辐射引起阿婆腹泻。后来向医生反馈后，医生停止为阿婆敷白药膏，改用艾灸治疗，病人不再腹泻。

　　同时，钟佩珍利用中医理论进行创新改革，对骨折病人、感染伤口者进行分期辨证施护和食疗施膳;对于感染伤口肉芽期的患者，她运用“脾主肌肉四肢”的中医理论进行辨证施膳、功能锻炼，促进肉芽组织生长;对于感染伤口上皮组织形成期的患者，运用“肺主皮毛”的中医理论进行辨证施膳，加快上皮组织生长，缩短伤口愈合时间。不仅如此，她还结合中医“望闻问切”四诊辨证，每天根据伤口发展情况为患者写出食疗方，将恢复情况告知患者，加强情志护理，增强病人治疗的信心。

　　“伤口在慢慢愈合，病人会觉得看到康复的希望也会积极配合治疗，这对患者康复很重要。”钟佩珍还经常和患者分享一些能够预防疾病的中医知识，用自己的真心打开患者的心扉，如今许多患者康复后都和她成为了朋友。“我们要用爱心温暖患者的心，用技术帮助患者早日康复，看到病人一个个康复是我工作的动力。”

　　4 创新 积极推动护理工作改革

　　临近护士节，佛山市第一人民医院护理部办公室变得更加忙碌，护理部主任张莉一边安排着护士节的工作，一边着手完善《病人安全高危风险评估及护理管理》。原来，前几日张莉被告知自己主编的这本病人安全护理管理书全部售完，然而还有60多本的订单没有交货。“我准备把它完善一下再重新进行出版印刷。”

　　这位雷厉风行的张莉有着20年的军旅工作生涯。1980年她在兰州空军医院开始从事护理工作，特殊的工作环境锻造了她较为刚毅的性格，在任何事情面前都坚韧不拔。同时，也培养了她护理工作的“大局观”，推动护理工作不断创新。

　　2000年来到佛山市一医院工作后，让张莉印象深刻的是，护士分为早班、正常班、晚班、夜班等7种班。“护士人员本就紧张，这种排班模式更是分散了人力。”为了确保患者安全底线，2007年，她创新护理人力管理模式，开展护士连续排班模式改革。改革之初，不少人不理解甚至表示反对，甚至有人将反对改革的投诉函送到了院长办公室。但这并没有改变张莉改革的决心，她专门给院长写了一封信，申请进行试点改革并征求护士的意见。改革后的APN(上午班、下午班、晚班)上班模式实行了一段时间后，逐渐得到了护士们的支持，医院也成为广东最早推行APN排班模式的医院。

　　此外，张莉还提出流动护士站的新管理理念，建立FMEA(Failure Mode and Effect **ysis)失效模式管理系统对风险进行前瞻性管理，2008年实现病人身份标识管理等一系列改革创新。

　　“服务只能让病人心里得到安慰，并发症不解决就不能减轻病人的痛苦。”为提升护士专业技能水平，张莉为护士争取每一次进修学习的名额，帮助她们制定学习计划和目标。“当我们不知道怎么做的时候，她会引导我们，让我们看到了方向。”佛山市一医院护理部护士长向霞说，“能够帮助患者解决问题，是我们最开心的事情。”

　　张莉将护理文化的内涵从服务领域拓展到专业技术领域，用情感为每位护士找到成长的方向，为她们提供“任性做护理”的平台。如今，在她的带领下，该院已培养了69名专科护士，涵盖19个专科领域，解决了100多项困扰专科的护理问题。

　　“无论何时何地，我的身份就是一名护士，我的职责就是为患者服务。”在尽力提高护理专业标准的同时，张莉时刻将患者放在心中。